+48 22 300 15 00 gabinet@bodymove.pl
Zaznacz stronę

Boczne przyparcie rzepki

Zadzwoń: +48 22 300 15 00
Umów się

Kolano biegacza

Zadzwoń: +48 22 300 15 00
Umów się

Kolano skoczka

Zadzwoń: +48 22 300 15 00
Umów się

Zerwanie więzadła krzyżowego – ACL

Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego – ACL

Więzadło krzyżowe przednie ( ACL – Anterior Cruciate Ligament ), usytuowane jest wewnątrzstawowo, zajmuje około 60% przestrzeni dołu międzykłykciowego. Jest to najważniejsze więzadło stabilizujące staw kolanowy.Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego powoduje bardzo dużą niestabilność kolana, która objawia się ” wypadaniem kolana lekko do przodu i do boku „. Uszkodzenie całkowite więzadła najczęściej  jest słyszalne nawet dla osoby przebywającej z boku. Tego charakterystycznego trzasku nie można pomylić z niczym innym. Duży ból, po kilku minutach obrzęk kolana, w trakcie uszkodzenia upadek , oraz pozycja embrionalna i odruchowe chwytanie się za kolano to wszystko objawy zerwania więzadła ACL.

rehabilitacja kolana

Opis zerwania więzadła krzyżowego przedniego – ACL

Głównym zadaniem ACL jest zapobieganie ruchom przednim i rotacyjnym piszczeli względem kości udowej. Ogranicza nadmierne zgięcie i wyprost kolana. Pełni dość istotną funkcję w przekazywaniu informacji z receptorów występujących w więzadle na temat aktualnego położenia stawu. Zdrowe więzadło krzyżowe przednie przekazuje informację ponad 4 razy szybciej, co pozwala w momencie ewentualnego urazu na szybszą reakcję i uniknięcie bądź zminimalizowanie uszkodzeń.

Wstępne napięcie ACL podczas ruchu zgięcia zapoczątkowuje napięcie w PCL ( więzadłem krzyżowy tylnym ) i odwrotnie. Więzadła krzyżowe wspomagają zmianę ruchu toczenia w ruch ślizgowy. Brak jednego zaburza pracę drugiego. Brak więzadła krzyżowego przedniego, powoduje podwichnięcie piszczeli, a tym samym zwiększony nacisk na rogi tylne łąkotek – szczególnie przyśrodkowej.

zerwanie więzadła krzyżowego

Więzadło krzyżowe przednie zbudowane jest z dwóch pęczków:

  • Przednio przyśrodkowego – napina się najbardziej przy ugiętym kolanie (część najbardziej podatna na urazy)
  • Tylno bocznego – najbardziej napięty w wyproście

Najczęściej spotykanym mechanizmem urazu ACL jest uraz skrętny, przy ustabilizowanej stopie i lekko ugiętym kolanie – zazwyczaj jest to nagły skręt ciała (najczęściej jest to uraz z koślawienia, występuje wtedy triada urazów – uszkodzenie ACL, więzadła pobocznego piszczelowego, łąkotki przyśrodkowej). Inne powody uszkodzenia to gwałtowny przeprost, nagłe zatrzymanie lub przewlekłe i stopniowe urazy więzadła.

Należy pamiętać, że po całkowitym zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego nie ma ono możliwości zregenerowania się, gdyż jego końce bardzo szybko ulegają degeneracji (ok 3 tyg).

Główne objawy uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego to:

  • Uczucie niestabilności, niepewności kolana
  • “Uciekanie” kolana, powtarzające się podwichnięcia
  • Obrzęk który może pojawić się z opóźnieniem nawet 24h, a krwiak nawet do 48h.
  • Ból kolana
  • Dodatni wynik testu Lachmanna, testu szuflady (świeżo po urazie wynik tego testu może być zaburzony poprzez wzmożone, obronne napięcie mięśniowe czy duży obrzęk kolana)

Konsekwencje uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego kolana:

  • W początkowym okresie uczucie niestabilności kolana,
  • Powtarzające się epizody bolesnych podwichnięć kolana
  • Długofalowo doprowadza do uszkodzenia łąkotek, głównie ich rogów tylnych z powodu zachwiania równowagi pracy stawu
  • Szybsze ścieranie i uszkodzenie chrząstki stawowej
zerwanie więzadła krzyżowego

Schemat rehabilitacji po uszkodzeniu ACL jest w dużej mierze uzależniony od trybu życia, poziomu aktywności fizycznej, wieku oraz oczekiwań pacjenta.

Postępowaniem przedoperacyjnym, czy też przede wszystkim w przypadku gdy zerwane więzadło kolana nie będzie rekonstruowane, jest wzmacnianie mięśni otaczających staw z zachowaniem równowagi mięśniowej oraz ćwiczenia propriocepcji – mające na celu wyuczenie organizmu reakcji na brak równowagi i zagrożenia wynikające z niestabilnego podłoża.

Rehabilitacja kolana po zerwaniu ACL przedoperacyjna ma za zadanie doprowadzenie nogi do jak najlepszej kondycji siłowej i funkcjonalnej oraz wyćwiczenie możliwie jak największego zakresu ruchu. Operacja zawsze wiążę się z kolejnym osłabieniem mięśni i ograniczeniem zakresu ruchu kolana, dlatego warto przejść etap rehabilitacji kolana przed zabiegiem. Doświadczenie pokazuje, że w im lepszym stanie pacjent “położy się na stół”, tym szybciej i łatwiej wróci do pełnej sprawności.

Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego – ACL

Więzadło krzyżowe przednie ( ACL – Anterior Cruciate Ligament ), usytuowanie wewnątrzstawowo, zajmuje około 60% przestrzeni dołu międzykłykciowego. Zaczyna się owalnym przyczepem, na wewnętrznej powierzchni kłykcia bocznego kości udowej (przy jego brzegu tylnym). Biegnie w dół do przodu i przyśrodkowo, kończąc w polu międzykłykciowym kości piszczelowej, przyczepem o kształcie półksiężyca.

rehabilitacja kolana

Opis zerwania więzadła krzyżowego przedniego – ACL

Głównym zadaniem ACL jest zapobieganie ruchom przednim i rotacyjnym piszczeli względem kości udowej. Ogranicza nadmierne zgięcie i wyprost kolana. Pełni dość istotną funkcję w przekazywaniu informacji z receptorów występujących w więzadle na temat aktualnego położenia stawu. Zdrowe więzadło krzyżowe przednie przekazuje informację ponad 4 razy szybciej, co pozwala w momencie ewentualnego urazu na szybszą reakcję i uniknięcie bądź zminimalizowanie uszkodzeń.

Wstępne napięcie ACL podczas ruchu zgięcia zapoczątkowuje napięcie w PCL ( więzadłem krzyżowy tylnym ) i odwrotnie. Więzadła krzyżowe wspomagają zmianę ruchu toczenia w ruch ślizgowy. Brak jednego zaburza pracę drugiego. Brak więzadła krzyżowego przedniego, powoduje podwichnięcie piszczeli, a tym samym zwiększony nacisk na rogi tylne łąkotek – szczególnie przyśrodkowej.

zerwanie więzadła krzyżowego

Więzadło krzyżowe przednie zbudowane jest z dwóch pęczków:

  • Przednio przyśrodkowego – napina się najbardziej przy ugiętym kolanie (część najbardziej podatna na urazy)
  • Tylno bocznego – najbardziej napięty w wyproście

Najczęściej spotykanym mechanizmem urazu ACL jest uraz skrętny, przy ustabilizowanej stopie i lekko ugiętym kolanie – zazwyczaj jest to nagły skręt ciała (najczęściej jest to uraz z koślawienia, występuje wtedy triada urazów – uszkodzenie ACL, więzadła pobocznego piszczelowego, łąkotki przyśrodkowej). Inne powody uszkodzenia to gwałtowny przeprost, nagłe zatrzymanie lub przewlekłe i stopniowe urazy więzadła.

Należy pamiętać, że po całkowitym zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego nie ma ono możliwości zregenerowania się, gdyż jego końce bardzo szybko ulegają degeneracji (ok 3 tyg).

Główne objawy uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego to:

  • Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego – ACL
  • Uczucie niestabilności, niepewności kolana
  • “Uciekanie” kolana, powtarzające się podwichnięcia
  • Obrzęk który może pojawić się z opóźnieniem nawet 24h, a krwiak nawet do 48h.
  • Ból kolana
  • Dodatni wynik testu Lachmanna, testu szuflady (świeżo po urazie wynik tego testu może być zaburzony poprzez wzmożone, obronne napięcie mięśniowe czy duży obrzęk kolana)

Konsekwencje uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego kolana:

  • Ze ścięgien dołu podkolanowego tzw. hamstrings – mm. półścięgnistego i smukłego (ST-G)
  • W początkowym okresie uczucie niestabilności kolana,
  • Powtarzające się epizody bolesnych podwichnięć kolana
  • Długofalowo doprowadza do uszkodzenia łąkotek, głównie ich rogów tylnych z powodu zachwiania równowagi pracy stawu
  • Szybsze ścieranie i uszkodzenie chrząstki stawowej
zerwanie więzadła krzyżowego

Schemat rehabilitacji po uszkodzeniu ACL jest w dużej mierze uzależniony od trybu życia, poziomu aktywności fizycznej, wieku oraz oczekiwań pacjenta.

Postępowaniem przedoperacyjnym, czy też przede wszystkim w przypadku gdy zerwane więzadło kolana nie będzie rekonstruowane, jest wzmacnianie mięśni otaczających staw z zachowaniem równowagi mięśniowej oraz ćwiczenia propriocepcji – mające na celu wyuczenie organizmu reakcji na brak równowagi i zagrożenia wynikające z niestabilnego podłoża.

Rehabilitacja kolana po zerwaniu ACL przedoperacyjna ma za zadanie doprowadzenie nogi do jak najlepszej kondycji siłowej i funkcjonalnej oraz wyćwiczenie możliwie jak największego zakresu ruchu. Operacja zawsze wiążę się z kolejnym osłabieniem mięśni i ograniczeniem zakresu ruchu kolana, dlatego warto przejść etap rehabilitacji kolana przed zabiegiem. Doświadczenie pokazuje, że w im lepszym stanie pacjent “położy się na stół”, tym szybciej i łatwiej wróci do pełnej sprawności.

Body Move Rehabilitacja

Gabinet Warszawa

ul. Twardowska 3
01-810 Warszawa
Godziny otwarcia:
Poniedziałek–piątek: 09:00-20:00

BodyMove Rehabilitacja

Gabinet Warszawa

ul. Twardowska 3
01-810 Warszawa
Godziny otwarcia:
Poniedziałek–piątek: 09:00-20:00

Formularz kontaktowy

Imię i nazwisko (wymagane)

Adres email (wymagane)

Treść wiadomości

Gabinet Warszawa