Odczuwasz ostry, nagły ból w obrębie pośladka lub tylnej części uda? Cierpisz na nagłe bóle, w obrębie kręgosłupa lędźwiowego? Czujesz drętwienie nóg lub mrowienie w nich? To prawdopodobnie rwa kulszowa. Warszawa, ulica Rydygiera 19 – to tu, w klinice rehabilitacji Body Move od ponad 12 lat leczymy skutki i przyczyny rwy kulszowej.
Jeżeli chcesz położyć kres dolegliwościom bólowym i znowu cieszyć się życiem, którego nie przerywają grymasy ostrego bólu to zgłoś się do nas na rehabilitację kręgosłupa. Bez tego, wyleczenie rwy kulszowej nie będzie po prostu możliwe. Dlaczego? Ponieważ powodem Twoich dolegliwości jest najprawdopodobniej chory kręgosłup, który wymaga odpowiedniej rehabilitacji.
Rwa kulszowa to bolesna dolegliwość związana z uciskaniem przez kręgi największego nerwu w ludzkim organizmie, czyli nerwu kulszowego. Jest to nerw, który przebiega od uda, przez goleń, aż do stopy, stąd też część objawów uwydatnia się właśnie w kończynach dolnych. Ból związany z rwą kulszową może trwać zarówno kilka dni, jak i kilka tygodni. Niekiedy jednak dolegliwości bólowe uniemożliwiają normalne funkcjonowanie przez wiele miesięcy. Można przyjmować leki przeciwzapalne i przeciwbólowe ale na dłuższą metę problem i tak nie zostanie rozwiązany, bo wina leży po stronie zmian zwyrodnieniowych w kręgach – wypuklinach i przepuklinach dysków, które uciskają nerw kulszowy.
Objawy rwy kulszowej to przede wszystkim silny, wręcz rwący ból, a także dotkliwe kłucie w obrębie kręgosłupa lędźwiowego. Ból bardzo często promieniuje na udo lub stopę – wszystko zależy od tego, która część nerwu kulszowego została uciśnięta. Często dolegliwości bólowe związane z rwą kulszową są tak duże, że chory zastyga nieruchomo jak sparaliżowany, ponieważ nawet drobne poruszenie kończy się wielkim cierpieniem.
W czasie ataku rwy kulszowej pacjenci skarżą się często na zaburzenia czucia w kończynach, jak mrowienie lub drętwienie. Mogą również pojawić się kłopoty z wypróżnianiem. Warto jeszcze wspomnieć, że rwa kulszowa nasila się przy odruchach, które ciężko kontrolować, jak kichanie i kaszel – każdy taki odruch powoduje dodatkowy ucisk na korzenie nerwu kulszowego, a w konsekwencji nasilenie dolegliwości bólowych.
Najczęstsze przyczyny rwy kulszowej to przede wszystkim: choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa, wady kręgosłupa oraz dyskopatia, czyli właściwie już choroba cywilizacyjna, na którą nierzadko cierpią już 30-latkowie, o osobach starszych nie wspominając. Właśnie zmiany w dyskach są statystycznie główną przyczyną rwy kulszowej. Wypuklina jądra miażdżystego lub jego przepuklina nie dość, że same z siebie są bolesne, to dodatkowo mogą uciskać nerw kulszowy, stanowiąc przyczynę bolesnej rwy kulszowej.
Innymi czynnikami, które mogą być przyczyną rwy kulszowej są: cukrzyca, otyłość, stany zapalne, choroby nowotworowe. Również powodem rwy kulszowej może być dieta uboga w sole mineralne, witaminy i wapń – w tym jednak wypadku kilkumiesięczna terapia pod okiem specjalisty dietetyka uzupełniająca braki pierwiastków i witamin jest w stanie wydatnie znieść dolegliwości bólowe.
By zdiagnozować rwę kulszową należy wybrać się do ortopedy bądź neurologa, który na podstawie badania lekarskiego i wywiadu z pacjentem oraz wyników badania obrazowego określi, czy pacjent choruje na rwę kulszową. Badanie lekarskie zawiera w sobie kilka kluczowych testów, m.in. test Lasègue’a, który polega na unoszeniu wyprostowanej w kolanie nogi w pozycji leżącej na plecach. Jeżeli w trakcie tego ruchu pojawi się ból w pośladku, z tyłu uda lub łydce wówczas wynik test jest dodatni co może świadczyć o rwie kulszowej.
Oczywiście niezwykle ważne są też badania obrazowe przy postawieniu diagnozy. Najlepszym i najdokładniejszym z nich jest rezonans magnetyczny, dlatego jeżeli istnieje tylko taka możliwość to powinno się go wykonać, nawet prywatnie jeżeli czas oczekiwania w kolejce na badanie z NFZ jest zbyt długi lub gdy w funduszu brakuje już na nie środków.
Skuteczne leczenie rwy kulszowej to rehabilitacja kręgosłupa, w przypadku przyczyn schorzenia takich jak: zmiany zwyrodnieniowe, dyskopatia, wady postawy. W przypadku, gdy przyczyna rwy kulszowej jest inna, np. cukrzyca wówczas leczenie powinno być ukierunkowane na rozwiązanie problemu z cukrzycą. Jednak jak już zostało wspomniane najczęściej przyczyna rwy kulszowej leży w chorym kręgosłupie, dlatego też konieczna jest rehabilitacja.
W tym celu chodzi się na wizyty do rehabilitanta lub kręgarza, który odpowiednio „nastawia kręgosłup”, co skutkuje zmniejszeniem dolegliwości bólowych i niekiedy wręcz zmniejszeniem się ewentualnych przepuklin dysków! Podjęcie rehabilitacji kręgosłupa jest niezbędne, ponieważ gdy ból związany z rwą kulszową przechodzi w stadium przewlekłe, wówczas znacznie trudniej go wyleczyć. Rehabilitacja kręgosłupa w leczeniu rwy kulszowej ma kluczowe znaczenie dla odzyskania prawidłowej biomechaniki kręgosłupa.
Nieleczona rwa kulszowa sprawia, że jej skutki utrwalają się w organizmie. Przewlekłe dolegliwości bólowe doprowadzają do zmian w układzie nerwowym. Chorzy stają się drażliwi, przygnębieni, często mają problemy z koncentracją i pamięcią. Nierzadko obniża się również popęd płciowy, występują też zaburzenia seksualne. Aparat mięśniowo-szkieletowy utrwala z kolei złą postawę (tę, którą pacjent przyjmuje, by go nie bolało), co skutkuje przykurczami mięśni, tworzeniem się bolesnych punktów spustowych i „blokad”.
Leczenie przewlekłej rwy kulszowej jest o wiele dłuższe i często mniej skuteczne, niż w przypadku „świeżych” dolegliwości, dlatego tak ważne jest by możliwie wcześnie rozpocząć rehabilitację kręgosłupa – oczywiście w przypadku, gdy za rwę kulszową odpowiada właśnie chory kręgosłup.
Masz atak rwy kulszowej i szukasz sposobu, żeby jakoś zmniejszyć ostry ból? Musisz znaleźć pozycję, która zmniejszy ucisk na nerw kulszowy. Niekoniecznie musi to być pozycja leżąca, wszystko zależy od konkretnego przypadku.
Pamiętaj jednak, że ból to sygnał z organizmu, że dzieje się w nim coś złego, dlatego w przypadku wystąpienia dolegliwości powinieneś umówić się do lekarza specjalisty, który rozpisze odpowiednie leczenie.
1. Czym jest rwa kulszowa?
Według opisu na stronie Body Move rwa kulszowa to bolesna dolegliwość związana z uciskiem nerwu kulszowego (największego nerwu w organizmie), co daje objawy w odcinku lędźwiowym oraz w kończynie dolnej.
2. Jak długo może trwać ból przy rwie kulszowej?
Na stronie wskazano, że ból może trwać od kilku dni do kilku tygodni, a w niektórych przypadkach dolegliwości mogą utrudniać funkcjonowanie nawet przez wiele miesięcy.
3. Jakie są najczęstsze objawy rwy kulszowej?
Body Move wymienia przede wszystkim silny, „rwący” ból oraz kłucie w okolicy lędźwiowej. Ból często promieniuje do uda lub stopy (zależnie od miejsca ucisku nerwu).
4. Czy rwa kulszowa może powodować drętwienie i mrowienie nóg?
Tak. Na stronie podano, że podczas ataku rwy kulszowej mogą pojawiać się zaburzenia czucia w kończynach dolnych, takie jak mrowienie i drętwienie.
5. Czy przy rwie kulszowej mogą wystąpić problemy z wypróżnianiem?
Tak — strona wspomina, że u części pacjentów mogą pojawić się kłopoty z wypróżnianiem, dlatego warto skonsultować objawy ze specjalistą.
6. Co nasila ból rwy kulszowej?
Według opisu na stronie dolegliwości często nasilają się przy kichaniu i kaszlu, ponieważ takie odruchy zwiększają ucisk na korzenie nerwu kulszowego.
7. Jakie są najczęstsze przyczyny rwy kulszowej według Body Move?
Strona wymienia m.in. zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, wady kręgosłupa oraz dyskopatię. Podkreślono też, że statystycznie główną przyczyną są zmiany w dyskach (wypukliny i przepukliny), które mogą uciskać nerw kulszowy.
8. Czy inne choroby też mogą wywołać rwę kulszową?
Tak. Body Move wskazuje także inne możliwe czynniki, m.in. cukrzycę, otyłość, stany zapalne i choroby nowotworowe.
9. Czy same leki przeciwbólowe wystarczą?
Na stronie zaznaczono, że leki przeciwbólowe i przeciwzapalne mogą łagodzić objawy, ale długofalowo nie rozwiązują problemu, jeśli źródłem dolegliwości są zmiany w kręgosłupie.
10. Do jakiego specjalisty zgłosić się z podejrzeniem rwy kulszowej?
Body Move zaleca konsultację u ortopedy lub neurologa, którzy na podstawie badania, wywiadu i diagnostyki obrazowej ocenią problem.
11. Jak wygląda diagnostyka rwy kulszowej?
Strona opisuje badanie lekarskie i wywiad, a także testy kliniczne (m.in. test Lasègue’a). W diagnostyce ważne są też badania obrazowe.
12. Jakie badanie obrazowe strona wskazuje jako najdokładniejsze?
Na stronie podano, że najdokładniejszym badaniem obrazowym przy podejrzeniu rwy kulszowej jest rezonans magnetyczny.
13. Na czym polega leczenie rwy kulszowej według Body Move?
Body Move podkreśla, że przy przyczynach związanych z kręgosłupem (np. zmiany zwyrodnieniowe, dyskopatia, wady postawy) kluczowe znaczenie ma rehabilitacja kręgosłupa. Jeśli przyczyna jest inna (np. cukrzyca), leczenie powinno być ukierunkowane na chorobę podstawową.
14. Czy na stronie wspomniano o terapii manualnej / „nastawianiu kręgosłupa”?
Tak. W opisie leczenia pojawia się informacja o wizytach u rehabilitanta lub „kręgarza” oraz o terapii manualnej („nastawianiu kręgosłupa”) jako elemencie zmniejszania dolegliwości bólowych.
15. Dlaczego nie warto zwlekać z rehabilitacją?
Strona zaznacza, że gdy ból przechodzi w stadium przewlekłe, leczenie jest zwykle trudniejsze. Podkreślono, że szybkie rozpoczęcie rehabilitacji ma duże znaczenie dla odzyskania prawidłowej biomechaniki kręgosłupa.
16. Jakie mogą być skutki nieleczonej, przewlekłej rwy kulszowej?
Body Move opisuje m.in. utrwalanie bólu, problemy z koncentracją i pamięcią, drażliwość, obniżenie nastroju, zaburzenia seksualne oraz utrwalanie nieprawidłowej postawy, przykurcze i bolesne punkty spustowe.
17. Co robić podczas ataku rwy kulszowej?
Na stronie podano kilka doraźnych zaleceń: znaleźć pozycję zmniejszającą ucisk (np. leżenie na plecach z nogami ugiętymi i podpartymi), ewentualnie zastosować leki przeciwbólowe, maść rozgrzewającą, zimno lub ciepło. Jednocześnie strona podkreśla, że należy skonsultować się z lekarzem specjalistą.
18. Kto zajmuje się tą specjalizacją w Body Move?
W sekcji specjalistów na stronie wymieniono fizjoterapeutów: Mikołaja Sałasińskiego, Adama Chlaściaka i Aleksandra Nowosadko.
19. Jak umówić się na wizytę w Body Move?
Na stronie dostępna jest rejestracja online oraz kontakt telefoniczny. Podane numery to +48 22 300 15 00 oraz 501 205 303.
20. Gdzie znajduje się placówka i jakie są godziny otwarcia?
Adres podany na stronie: ul. Rydygiera 19 lokal U17, 01-793 Warszawa, Żoliborz. Godziny otwarcia: poniedziałek–piątek 08:00–21:00, sobota 08:00–14:00.