Leczenie zapalenia rozcięgna podeszwowego
Przeciążenia prowadzą do stanu zapalnego rozcięgna podeszwowego. Rozcięgno podeszwowe to pasmo tkanki przypominające mocną taśmę rozpiętą na całej długości podeszwy – od kości pięty do palców. Pełni ono ważną rolę w trakcie chodzenia. Przy każdym kroku czy skoku napina się. Niestety, jest ono podatne na przeciążenia, mikrouszkodzenia, np. spowodowane bieganiem, uprawianiem sportu czy stojącą pracą.
Przeciążenia te prowadzą do stanu zapalnego w miejscu, gdzie rozcięgno przyczepione jest do kości piętowej. Objawia się dokuczliwym bólem pięt i nasila się zwłaszcza wtedy, gdy poruszamy stopą, czyli napinamy rozcięgno. Zapalenie prowadzi do tworzenia się narośli kostnej na pięcie, którą widać na zdjęciu RTG.
Uporczywy, przeszywający ból w pięcie, który odczuwamy przy każdym kroku, czujemy jakbyśmy mieli kamyk w bucie to charakterystyczny objaw tzw. ostrogi piętowej. Ból najbardziej dokucza nam rano, tuż po tym jak wstaniemy z łóżka, kiedy stawiamy pierwsze kroki. Gdy się już rozruszamy, ból staje sie łagodniejszy.
Pod potoczną nazwą ostrogi piętowej kryje się kilkumilimetrowe zwapnienie, wyglądem przypominające haczyk czy kieł skierowany ostrym końcem w stronę palców. Jest ono widoczne na zdjęciu RTG stopy. Jednak to nie narośla kostne odpowiadają za ból. Jego przyczyną jest przewlekły stan zapalny. Dlatego właściwa nazwa tej choroby to zapalenie rozcięgna podeszwowego.
W leczeniu zapalenia rozcięgna podeszwowego stosuje się przede wszystkim metody nieoperacyjne tj. kinezyterapię miejscową, kinesiotaping oraz ćwiczenia z fizjoterapeutą. Całość uzupełniają zabiegi z fizykoterapii czyli wcześniej wspomniany zwykły laser oraz ultradźwięki. Zważywszy na fakt iż takich zabiegów Laseroterapii i ultradźwięków trzeba wykonać minimum 10 codziennie a ich skuteczność jest na poziomie 35% to w naszym gabinecie odeszliśmy od tego typu zabiegów już dawno. Na dzień dzisiejszy nie ma lepszej metody nieoperacyjnej jak Fala Uderzeniowa, która posiada skuteczność na poziomie 80%.
Zabiegi z fali uderzeniowej trwają od 3 do 10 minut i wykonuje się je w odstępach 5-7 dni. Czasami już 3 takie zabiegi wystarczą aby pozbyć się dolegliwości bólowych.
Efekty zabiegu nie są natychmiastowe. Trzeba poczekać na nie kilka tygodni natomiast ulga w bólu pojawia się stosunkowo szybko. W tym czasie zabiegi wykonane za pomocą fali uderzeniowej mobilizują włókna kolagenowe do regeneracji. Co prawda zabiegi nie likwidują wyrośli kostnej powstałej pod kością piętową, ale po terapii ustępują dolegliwości bólowe. Przez 3 dni tuż po samym zabiegu ból pięty może być silniejszy niż dotychczas. Jest to naturalna przejściowa reakcja. Ból stopniowo maleje. Gdy jest bardzo dotkliwy, możemy go łagodzić dostępnymi bez recepty niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), np. z ibuprofenem, naproksenem.
Nie należy uprawiać żadnego sportu, unikać wysiłku fizycznego, a do butów używać specjalnych wkładek zaprojektowanych specjalnie pod Twoje stopy z uwzględnieniem zapalenia rozcięgna podeszwowego. Nasze wkładki po zakończeniu procesu leczenia będą pozbawione klinów odciążających rozcięgno i będziemy mogli się skupić już tylko na prawidłowej biomechanice stopy i tak zmodyfikujemy dla Ciebie wkładkę aby nawet wielogodzinne spacery czy treningi biegowe dawały Ci niesamowitą radość.
Masaż. Usiądźmy wygodnie, opierając jedną nogę na udzie drugiej. W tej pozycji masujmy podeszwę stopy okrężnymi ruchami, delikatnie ją głaszcząc i ugniatając. Ćwiczenia. Proste ćwiczenia wykonywane przez kilka minut rozluźnią mięśnie stopy i rozciągną rozcięgno. Możemy gołą stopą toczyć butelkę po podłodze lub położyć stopę na piłeczce do golfa lub tenisa i rolować stopę. Po zakończonych ćwiczeniach można schłodzić spód stopy np okładem żelowym lub kostkami lodu.
Rozcięgno podeszwowe to pasmo tkanki biegnące wzdłuż podeszwy stopy (od kości piętowej do palców), które napina się podczas chodzenia i skakania, dlatego łatwo ulega przeciążeniom oraz mikrouszkodzeniom.
Według opisu na stronie to stan zapalny rozwijający się najczęściej w miejscu przyczepu rozcięgna do kości piętowej, wywołany przeciążeniami i mikrourazami.
Body Move opisuje przede wszystkim dokuczliwy ból pięty, nasilający się podczas ruchu stopy (czyli napinania rozcięgna). Charakterystyczne jest też uczucie „kamyka w bucie”.
Na stronie wskazano, że ból zwykle najbardziej dokucza przy pierwszych krokach po wstaniu z łóżka, a po „rozchodzeniu” staje się łagodniejszy.
Strona wyjaśnia, że potocznie mówi się „ostroga piętowa”, ale właściwa nazwa problemu to często właśnie zapalenie rozcięgna podeszwowego. Widoczna na RTG narośl kostna (zwapnienie) jest skutkiem przewlekłego stanu zapalnego.
Według treści strony nie sama narośl jest główną przyczyną bólu — źródłem dolegliwości jest przede wszystkim przewlekły stan zapalny.
Body Move wymienia m.in. bieganie, uprawianie sportu oraz pracę stojącą jako czynniki sprzyjające przeciążeniom i mikrouszkodzeniom rozcięgna.
Strona wskazuje przede wszystkim: kinezyterapię miejscową, kinesiotaping oraz ćwiczenia z fizjoterapeutą. Jako uzupełnienie opisano też zabiegi fizykoterapii (laser i ultradźwięki).
Body Move podaje, że klasyczna laseroterapia i ultradźwięki wymagają zwykle serii co najmniej 10 codziennych zabiegów, a ich skuteczność opisano na poziomie ok. 35% (według treści strony).
Na stronie najmocniej podkreślono falę uderzeniową jako główną metodę nieoperacyjną, z deklarowaną skutecznością na poziomie ok. 80% (wg opisu strony).
Według strony pojedynczy zabieg trwa od 3 do 10 minut i wykonuje się go zwykle co 5–7 dni. Podano też, że czasem już 3 zabiegi wystarczają, by zmniejszyć ból.
Nie. Strona zaznacza, że na pełniejsze efekty trzeba poczekać kilka tygodni, choć ulga w bólu może pojawić się wcześniej.
Tak. Body Move informuje, że przez około 3 dni po zabiegu ból pięty może być przejściowo silniejszy — i opisuje to jako naturalną reakcję, po której ból stopniowo maleje.
Na stronie podano, że przy silniejszym bólu można doraźnie użyć dostępnych bez recepty NLPZ, np. z ibuprofenem lub naproksenem.
Tak. Strona zaleca, aby na czas leczenia unikać sportu i większego wysiłku fizycznego oraz korzystać ze specjalnych wkładek dopasowanych do stopy i problemu z rozcięgnem.
Body Move opisuje kilka prostych metod: masaż podeszwy stopy, rolowanie stopy po butelce albo piłeczce (golfowej/tenisowej) oraz schładzanie spodu stopy po ćwiczeniach (np. okładem żelowym lub lodem).
Na stronie wymieniono m.in. kinesiotaping, USG ortopedyczne do monitorowania postępów, własną pracownię wkładek ortopedycznych (z komputerową analizą stopy) oraz — w trudniejszych, przewlekłych przypadkach — możliwość podania osocza bogatopłytkowego pod kontrolą USG przez ortopedę.
W sekcji specjalistów wymieniono fizjoterapeutów: Mikołaja Sałasińskiego, Adama Chlaściaka i Aleksandra Nowosadko.
Na stronie dostępna jest rejestracja online oraz kontakt telefoniczny. Podane numery to +48 22 300 15 00 oraz 501 205 303.
Adres placówki podany na stronie: ul. Rydygiera 19 lokal U17, 01-793 Warszawa Żoliborz (woj. mazowieckie). Godziny otwarcia: poniedziałek–piątek 08:00–21:00, sobota 08:00–14:00.
